Somnolenz – schlafen in anderer Qualität

Wie fühlt sich ein Mensch, der sich in Somnolenz befindet?

Patienten, die unter Somnolenz leiden, erleben eine Schläfrigkeit, die zu den quantitativen Bewusstseinsstörungen gehört. Neben der Somnolenz werden unter anderem die Benommenheit und das Koma zu dieser Rubrik gezählt. Quantitativ heisst sie deshalb, weil sich die Bewusstseinsbeeinträchtigung nach einer speziellen Skala mit Gegenüberstellung von Wachheit und Schlaf einschätzen lässt. Im Unterschied zu den qualitativen Bewusstseinsstörungen bist du zwar schläfrig, deine Wachheit ist jedoch nur vermindert oder befindet sich auf einem abnormal hohen Level. Typisch für eine Somnolenz ist eine nachfolgende partielle und kurzzeitige Amnesie. Du hast praktisch Erinnerungslücken.

Während einer Somnolenz fühlst du dich sehr müde. Du möchtest ständig schlafen, bist schläfrig. Schläfst du ein, bist du durch optische, akustische oder mechanische Reize wieder aufweckbar. Kommunizieren ist dir in eingeschränktem Umfang möglich. Diesen Wachzustand hältst du über einen bestimmten Zeitraum aufrecht.

Welche Ursachen hat die Somnolenz?

Aufgrund der bislang noch fehlenden Forschungsergebnisse sind zunächst folgende Auslöser bekannt:

• Unter- oder Überzuckerung (Hypo- oder Hyperglykämie)
• zu hoher Hirndruck
• Vergiftungen
• Störungen der Hirndurchblutung
• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems
• Erschöpfungsdepression
• Epilepsie
• Schlaganfall
• Psychosen
• Schizophrenie
• Leberversagen
• Verletzungen des Schädels und/oder Gehirns
• entzündliche Erkrankungen der Nerven
• und weitere

Wie du siehst, handelt es sich bei einer Somnolenz um psychische und/oder physische Ursachen. Somnolenz darf nicht mit Dämmerschlaf verwechselt werden.

Kann eine Bewusstseinsstörung künstlich durch den Arzt hervorgerufen werden?

Ja, teilweise schon, aber nicht die Somnolenz. Eine künstlich mit Medikamenten oder Narkosemitteln hervorgerufene Schläfrigkeit oder ein sogenannter Dämmerschlaf basiert auf einer Sedierung. Vielleicht hast du auch schon einmal von einem künstlichen Koma gehört.

Bewusstseinsstörungen sind durch eine Verminderung:

1. der Vitalfunktionen (Herz-Kreislauf-Tätigkeit, Atmung)
2. des Bewusstseins
3. der Wahrnehmung
4. des Denkens

charakterisiert.

Was sind die Unterschiede zwischen Benommenheit und Bewusstlosigkeit?

Mit einer Benommenheit ist eine Somnolenz gemeint. Sie ist die nächste Stufe nach einem klaren Bewusstsein. Die Bewusstseinsklarheit ist deine normale Verfassung. Sind dein Bewusstsein und deine Wahrnehmungsfähigkeit nur in geringem Grad eingeschränkt, unterliegst du der Somnolenz. Spricht dich jemand an, kannst du geweckt werden. Wirst du auf der Haut berührt, wirst du ebenfalls wach. Das ist beim Koma nicht so.

Was ist eine Bewusstseinstrübung?

Die Bewusstseinstrübung ist eine qualitative Bewusstseinsstörung. Sie hat nichts mit der Somnolenz zu tun. Dabei kommt es zu Unregelmässigkeiten deiner psychischen Verfassung mit:

1. Halluzinationen
2. Angstzuständen
3. Desorientierung (örtlich und zeitlich)

Du bist verwirrt und findest dich in deiner Umgebung nicht zurecht. Oftmals erkennst du einzelne Personen nicht mehr. Die Psyche ist dabei enorm beeinträchtigt. Anders als bei einer Somnolenz kannst du eine Bewusstseinstrübung durch Drogen (Halluzinogene), Alkohol (Delirium) oder Arzneimittel herbeiführen. Gewisse Reize lassen sich dadurch ausblenden.

Ist eine Somnolenz im Sinne der Medizin eine Krankheit?

Die Somnolenz ist wie die Bewusstlosigkeit durch eine Veränderung der Wachheit (Vigilanz) und des Bewusstseinszustandes gekennzeichnet. Medizinisch betrachtet ist die Somnolenz durchaus ein Krankheitsbild. Es bedarf einer Behandlung. Therapeutisch kann eine Somnolenz beispielsweise durch allgemeine Massnahmen und eine permanente apparative Überwachung gelindert werden. Natürlich ist ein anhaltendes Bedürfnis nach Schlaf für die Betroffenen sehr belastend. Sich wach zu halten, ist enorm kräftezehrend. Nicht selten erfordert eine Somnolenz zusätzliche pflegerische Aufwendungen. Die Patienten verlieren manchmal einen Teil ihrer Selbstständigkeit. Die Gesundheit und die Lebensqualität sind bei den Betroffen meist herabgesetzt.

Patienten haben ein ständiges hohes Schlafbedürfnis. Durch Anstossen oder Rütteln bist du aufweckbar. Deine Reflexe bleiben bestehen, nur die Konzentrationsfähigkeit ist niedriger. Die Somnolenz ist eine häufige Erscheinung in der Notfallversorgung, wobei die Patienten gut aufzuwecken sind. Sie basiert auf einer Verminderung der Vigilanz. Es sind allerdings keine bleibenden gesundheitlichen Schäden zu erwarten. Nimmt die Somnolenz vehement zu, kann es sein, dass du deinen Alltag nicht mehr selbst bestreiten kannst.

Was hat Somnolenz mit Hypnose zu tun?

Die Somnolenz macht sich die Medizin aber auch zunutze – und zwar über die Hypnose. Eine medizinische Hypnose ist beispielsweise in der Psychotherapie weitverbreitet. Über die Somnolenz, bei der du müde, aber teilweise noch wach bist, entspannst du dich. In der Somnolenzphase befindet sich dein Gehirn in einer Übergangsposition zwischen sogenanntem Wachbewusstsein und Hypnosezustand. Dein Gehirn ist dann in der Lage:

• auf der unterbewussten Ebene
• auf der rationalen Ebene

gleichzeitig eine Reizverarbeitung vorzunehmen. Wurdest du in einem Zustand der Somnolenz hypnotisiert, ist deine Amnesie nur durch wenige Lücken gekennzeichnet. Fast alle Inhalte einer Hypnosebefragung bleiben noch in deinem Gedächtnis zurück. Deshalb muss eine Hypnose in Somnolenz nicht unbedingt tief sein.